Мы прекрасно знаем про психосоматические болезни - индуцируемые психологическим состоянием проявления в теле.

Болезнь по выбору хороша тем что в ней не трогают(люди и навязанные ему от других принятые в соглашении и удерживаемые им цели).

Это единственное состояние, известное такому человеку, в котором не принято беспокоить.
Единственный способ оставаться в состоянии как есть.

Что же происходит? У человека есть набор ситуаций, набор целей и то, каким он еще должен быть

И неспособность достижения чаще всего вызвана парадоксом - например, мальчику вменяется быть умным и хитрым добытчиком - и в то же время от него в семье требуют честности и уступанию правилам - каким должен быть "мужик". Наступает парадоксальное состояние - теми инструментами, которые у него есть он может быть и решил это. Но он запрещает себе ими воспользоваться из-за парадокса установок.


Или, к примеру, другой реальный случай - это женщина, которой в бесконечно ссорящейся и следящей друг за другом семье внушили, что она должна получать одобрение только через услужение и так ее приручали - выслуживаться, иначе, если хоть что-то не так - это повод устроить ей всеобщую травлю и изгнание - и она настолько сильно попала под влияние этого "соглашения", что стала делать "добро" уже в манере гипеконтроля - тотально следя за каждым действием каждого человека в своей семье, навязчиво ругаясь если кто-то делает ошибку, которая даже теоретически может ему навредить.
Ей ничего не оставалось - соглашение навязчиво всем услужить чтобы получать через это одобрение - ее единственный способ пытаться наладить отношение с родственниками и скрыть свои собственные проявления - она должна скрывать всё, что может быть использованно для осуждения и ловчайше обучилась переключать внимание - она боится, что кто-то узнает, что она хоть на шаг отступила и сделала какое-то свое "противоправное" действие. И таким показательным гиперконтролем она маскируется как бы показывает, что то что она делает - всем во благо.

И когда она не может объяснить, что из-за всей этой структуры она не может оторвать свое внимание из этого, на время перестать ориентироваться на это и сделать что-то самостоятельное и свое - ее единственный выход - уйти в болезнь.

Резюмируем:
Из этих двух примеров ясно видно, что болезнь по выбору связана с системой внутренних взглядов на себя, соглашений и запретов. Причем у них есть некий даже уровень их силы, который разнится от соглашения к соглашению и используется при выделении и использовании их.

Но этот человек также находится в постоянном внутреннем беспокойстве - беспокоит то, как человек для себя выглядит в сравнении с тем, как он должен выглядеть достигнувшим цели.

Но он не может этой цели достичь. И он всё время получает как бы внутреннее неодобрение от внутренних проекций других людей(внутренних родителей или родственников), которые ему эти цели привили.

И зачастую у него есть запрет на изменение себя, слишком много внутренних рамок - изменить себя - это получить неодобрение этих внутренних субличностей - бояться проявиться самому перед ними.

И то что ему остается - это болеть - не существовать совсем.

И часто есть еще скрытый посыл - сопротивление навязыванию - ведь часто это чужие цели. И он сопротивляется им. Допустить себя до такой победы и прийти в то состояние - это и ненавидеть себя, за то, что принял и воплотил чужие цели, прогнулся под них - и вот "стоишь как дурачок". И поскольку он имеет такой идеальный образ и знает его - он себя сразу ненавидит в этой победе.

Вся эта надвинутая на человека структура заставляет его бесконечно биться в рамках узкого круга дозволенного или вовсе "несуществования" внутри болезни.

Варианты решений вопроса:

И что тут можно сделать - подробно выписать его идеальные цели - то что ему важно. То как он выглядит в состоянии решения. То, что сопутствует этому,
Т. е. необходимо обнажить и подробно выписать все эти рамки - представить, как человек должен выглядеть и что он чувствует, когда решает проблему - как это выглядит (это очень важный момент - такого больного, как раз-таки этим и отличается - это самое важное - у него есть подробное представление о том, как выглядит это состояние победы - достижения цели - подробное перфекционистическое описание(даже с чувствами) какой он в при достижении и как это выглядит.)

Например - навязанные условия и цели:
1)зарабатывать много денег. Условие - соображать самому, стоять на своем мнении и воплощать свои идеи,.
2)быть честным - рассказывать в семье как и что он сделал.
3)уступать чтобы не обиделись - удерживать от того, чтобы на него обиделись и ушли из комнаты, быстро отказываясь от своего слова, бояться обиды

Понятно, что пункт 1 и пункт 3 конфликтуют. Он должен воплощать идеи как мужчина (1) и должен отказываться от себя в п. (3) ради сохранения хорошего отношения - вестись на манипулятор обиды. Это вызовет, как минимум, двойственность, постоянное неприятие себя(ведь так и так предатель)- отсюда - раз предатель - запрещено глубоко чувствовать.

И эти пункты имеют некоторую важность, на их обыгрывание направленно больше всего внутреннего диалога человека и пересечение этих порождает состояние стопора - следующий пункт

Таком человеку запрещено исследовать свои программы самому или искать свои варианты проявления(это - "предательство" программ), он не имеет инструментов такого исследования.

Психолог или психоаналитик можете очень сильно помочь ему в этом пункте взглядом со стороны.

Исследовать все что он делал в этой жизни с точки зрения этих основных целей и самое главное - дать возможность человеку почувствовать, что это не предательство - пересматривать или отбрасывать такие соглашения - (эти соглашения не он), и иметь собственный вариант вне его списка - проявляться самому.

И все это заставляет обратить внимание на саму природу этих соглашений и акцентировать на исследовании концепции предательства этих соглашений - "предательство такой системы" и как скрытый спутник скво.

Т.е. человек отказывается сам от себя в угоду отыгрывания соглашений. Но эти соглашения противоречивы - что бы он не делал с точки зрения одного - он уже предатель с точки зрения другого соглашения. Чтобы помочь подступиться к этому Оценивание себя как предателя(при отказе от соглашений и - прежде всего должно быть подвержено переработке.
Ведь проявление себя настоящего - это как раз предательство с точки зрения этих старых соглашений, связанных с ними субличностей и страха - всего того, что держит человека в таком состоянии.

В итоге окажется - что человек, скрытый под всеми этими наслоениями совсем другой, настоящие цели, побуждения и чувства которого могут очень сильно отличаться от его представлений о себе из этих прежних рамок.